1.我市城乡居民医保政策：邵阳市内其他定点医院起付线为500元，核减自费部分后，报可报部分的65%。邵阳市中心医院起付线为1500元，核减自费部分后，报可报费用的60%。

2.经查询医保报帐系统，当事人父亲因心脏病引发脑梗死于2019年9月20日－9月26日在邵阳市中心医院住院治疗方式，不符合重大疾病单病种包干报销范畴，属于一般疾病报销范畴，“起付线为1500元，核减自费部分后，报可报费用的60%。”当事人父亲此次住院总费用为6531.47元，可报费用为5462.23元，按公示计算补偿金额为2377元，符合报销政策。在洞口县住院的资料还没有上传到医保系统，还查询不到。

3当事人提到85%的报销比例：是指针建档立卡贫困人员在县域内住院综合兜底保障达到85%。

  4.因新的“慢病申报及病种规定”的文件还没出台，10月底会出台，如“心脏病引发脑梗死”属性特殊慢性病范畴的话，可以在武冈市各二级医院慢病门诊科提供相关的病史资料进行申报。由专家评审团通过后根据慢病种类凭正式门诊发票可享受门诊补偿待遇。

5. 后续治疗的药费只要是符合城乡居民医保政策范畴的都可以按不同的方式报销。

                           市医保局