洪涝灾害后防疫指南

暴雨洪灾发生后，由于饮水饮食卫生状况恶化、环境污染、病媒生物孳生、人群接触机会增加及抵抗力下降等因素影响，容易发生各种传染病疫情，特别是肠道传染病、虫媒和自然疫源性传染病等，因此做好这些疾病的防控工作十分重要。

洪灾过后，

这几类疾病最常见：

1、肠道传染病

肠道传染病，是洪涝灾害后最常见的疾病。肠道传染病是病原体经口侵入肠道并引起腹泻和或其他脏器及全身性感染的一类疾病。灾区主要肠道传染病有霍乱、伤寒、细菌性痢疾、手足口病等。

预防措施：预防肠道传染病最重要的是防止“病从口入”。

不饮用生水，需饮用白开水或符合卫生标准的瓶（桶）装水；

不食用被洪水浸泡过的食物，食物要彻底煮熟，剩余食品要彻底加热再吃；

不吃腐烂变质食物，熟食要有防蝇设备；

饭前便后洗手，注意手卫生；

及时对病人的排泄物进行消毒处理，接触排泄物后，应立即洗净手。

2、自然疫源性疾病

自然疫源性疾病在洪灾期间易导致流行和暴发。如肾综合征出血热（流行性出血热）、钩端螺旋体病、疟疾、血吸虫病、鼠疫、炭疽、布鲁氏菌病等。

预防措施：注意做好“三防”，即防治苍蝇、蚊子和老鼠的危害。

充分利用蚊帐、灭蚊药、灭鼠药等进行防蚊灭鼠，做好人畜隔离，改善环境卫生，降低蚊密度、鼠密度，减少蚊虫叮咬机会和鼠类接触机会；

对于蚊虫孳生地要及时清除，如各种积水场所，猪圈、马厩等也要定期药物喷洒进行杀虫。

3、 皮肤病

洪涝灾害发生后，尤其是内涝积水长期不退的地区，皮炎的发病率很高，主要是人体四肢由昆虫叮咬、污水浸渍等多种原因引起的皮肤炎性感染。

预防措施：尽量减少接触污水。

避免手脚长时间浸泡在水中，保持皮肤清洁、干燥，预防皮肤溃烂和皮肤病；

洪水浸泡过的衣物，应清洗干净晒干再穿，预防真菌感染；

下水劳动时，应每隔1-2小时出水休息一次，并立即认真清洗体表皮肤；

若有伤口应立即脱离接触污水的工作，抓紧处理伤口。

4、呼吸道传染病

虽然洪灾多发生于夏季，但也存在灾后呼吸道传染病的风险。呼吸道传染病是由各种病原体（如病毒、细菌或真菌）通过空气传播并感染呼吸道系统引起的疾病。这些病原体可以通过飞沫、气溶胶或直接接触等途径传播给其他人。 

预防措施：应关注自身健康状况。

加强手卫生，出现发热、咳嗽等呼吸道症状时应及时就医；

要注意早期隔离治疗病人、对密切接触者进行医学观察。

洪水退后防疫情，

应特别注意以下几点：

一、加强环境卫生

洪灾过后，做好居住地的环境卫生是确保灾后无大疫的关键。

1、清洁消毒

洪水过后，垃圾较多，严重污染周边环境，应尽快清理。垃圾、粪便、动物尸体等应进行无害化处理。对所淹房屋设备等要清除污泥，室内地面、墙壁、家具等也要擦洗和严格消毒。

2、保护水源

要及时修复被洪水破坏的饮用水设施，启用前要彻底的清洁消毒；不在水源边修建厕所，禽畜要远离水源圈养，不在水源边堆放垃圾，生活污水要远离水源。

3、消灭“四害”

苍蝇、蟑螂、蚊子、老鼠这“四害”是传播各种传染病的媒介。洪涝灾害后，人与蚊蝇鼠等接触的机会增多，增加了传染病传播流行风险。对苍蝇、蟑螂密集地要喷洒杀虫药，同时做好防蚊、灭蚊和灭鼠工作，防止各种疾病传播。

二、保障饮食饮水卫生

1、安全饮食

    严禁食用不卫生的食品；对于受潮、霉变、污染的食品和淹死、死因不明的禽畜类，千万不能食用；各类瓜果一定要洗净去皮再吃；所有食物均应煮熟煮透，严禁生食。

2、安全饮水

不喝生水，喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水；清洗食品或餐具时要用消毒后的水；即使肉眼看起来很干净的河水、山涧水、井水、泉水或湖水，直接饮用也存在危险；在不得不饮用的情况下，必须先混凝沉淀，再消毒，并烧开后才能饮用。

三、做好个人卫生

1 、注意手卫生

准备食物、哺乳前、饭前、便后、接触动物或动物尸体后、接触垃圾后、处理伤口前后等情况下，均需要洗手。洗手时，最好用肥皂和流动水清洗，并及时擦干；不可以用被洪水污染的水洗手洗脸，以及洗涤其他物品。

2 、尽量不接触疫水

必须接触疫水时应尽可能做好个人防护，如穿高筒胶鞋、乳胶手套，穿防护衣裤，下水前在将要接触疫水部位涂抹防护药膏，接触疫水后，应当及时进行检查或接受预防性治疗。

四、做好个人健康监测

如果出现腹泻、呕吐、发烧或腹痛等症状时，应及时就医。一方面使自己尽快恢复健康，另一方面也为医务人员判断是否发生传染病提供依据。

为了确保大灾之后无大疫，灾后消毒工作极其重要，请务必引起高度重视！

1、重点区域消毒

对被洪水淹没过的人员活动场所进行彻底地清污，清理完成后，再进行消毒处理。墙壁、地面可采用有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液进行喷洒或擦拭消毒，作用时间30分钟。

2、手和皮肤

参与灾后环境清污消毒、动物尸体处理等工作后均应进行手消毒，可选用有效的手消毒剂搓擦双手，消毒作用时间应不低于1分钟。

因长时间洪水浸泡造成皮肤红肿、损伤者应及时就医，也可在就医前暂时用碘伏或其它皮肤消毒剂进行涂抹消毒。

3、餐（饮）具

餐（饮）具清洗后首选煮沸消毒，煮沸时间应在15分钟以上。也可使用消毒剂进行浸泡消毒，如用含有效氯250～500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，消毒剂浸泡后，将餐（饮）具用干净的水冲洗干净。

4、生活用品

家具、卫生洁具、办公用品等清洁后，用有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液冲洗、擦拭或浸泡方式，作用时间30分钟，或采用200mg/L二氧化氯、1000mg/L过氧乙酸、1000mg/L季铵盐类消毒剂作消毒处理，作用时间15分钟～30分钟。消毒后再用清水擦拭干净。

5、垃圾、粪便

垃圾应集中堆放并尽快清运至集中垃圾处理点，垃圾堆放处应定时喷洒消毒药物。对于一般生活垃圾无需进行消毒处理，应做好卫生管理工作，日产日清。含有腐败物品的垃圾喷洒含有效氯5000～10000mg/L的含氯消毒剂，作用60分钟后进行无害化处理。旱厕内的粪便按10:1（体积比）加漂白粉进行消毒处理。 

6、动物尸体

对环境清理中清出的动物尸体应尽快深埋或火化，动物尸体深埋的场所应由当地政府指定，不得随意乱埋。挖土坑深2米以上，在坑底撒漂白粉或生石灰，把动物尸体投入坑内，再用漂白粉按20g/m²～40g/m²撒盖于动物尸体上，一层尸体一层漂白粉，然后覆土掩埋压实。对已经发臭的动物尸体，可用含有效氯5000～10000mg/L的含氯消毒剂喷洒尸体及周围环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理或火化。尸体清理后需要对其场所进行消毒处理，可选用含有效氯1000～2000mg/L的含氯消毒剂喷洒，作用时间为30～60分钟。

注意：消毒剂一定要选购正规厂家的产品，使用时，浓度的配制和作用时间，要严格按照产品使用说明操作。